Метод определенияИммунофлуоресцентный анализ (ImmunoCAP).

Исследуемый материалСыворотка крови

Состав профиля (дать ссылку на отдельные исследования):

• 6803E5 Собака, перхоть (e5) IgE, ImmunoCAP
• 6804E1 Кошка, перхоть (e1) IgE, ImmunoCAP
• 6836F1 Яичный белок (f1) IgE, ImmunoCAP
• 6869F4 Пшеница (f4) IgE, ImmunoCAP
• 6871F14 Соевые бобы (f14) IgE, ImmunoCAP
• 6817D1 Клещ домашней пыли / D. pterоnyssinus (d1) IgE, ImmunoCAP
• 6805F2 Молоко коровье (f2) IgE, ImmunoCAP

Комплексное исследование предназначено для выявления возможных пусковых аллергенов при подозрении на атопический дерматит (атопическую экзему, нейродермит). Отдельный ответ по каждому аллергену.

Атопический дерматит/экзема – аллергическое заболевание кожи, возникающее обычно в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью. Важную роль в его развитии в детстве играют пищевые аллергены (белки коровьего молока, куриного яйца, рыбы, злаки). Распространенность среди детей и подростков в развитых странах составляет 10-37%, среди взрослых 0,2-2%. С возрастом пищевая сенсибилизация может трансформироваться в сенсибилизацию к ингаляционным аллергенам (аллергены домашней пыли, включая клещей домашней пыли, аллергены животных, пыльцы растений, грибковые аллергены). У 10-20% больных с типичной клинической картиной устанавливают неаллергическую природу заболевания. 

История пациента, клинический осмотр, выяснение характера симптомов помогают врачу установить предполагаемый диагноз, а также (при подозрении на аллергию) выделить вероятные индивидуально значимые аллергены. Однако нередко невозможно поставить диагноз только на основании клинических признаков и истории пациента, нужны дополнительные объективные данные, которые позволили бы подтвердить вероятность аллергии или исключить этот диагноз. 

В этих целях для детей первоначально может быть использован скрининговый тест Phadiatop ImmunoCAP или Phadiatop Infant ImmunoCAP (с использованием сбалансированных смесей наиболее значимых для взрослых или детей аллергенов, с общим ответом по смеси – см. описание тестов № 6802PH и № 6801PI). При его положительном результате, подтверждающем вероятность аллергической природы заболевания, далее может быть применена панель из тестов, выявляющих специфические IgE к отдельным аллергенам. Выбор аллергенов для этой тестовой панели определен данными о распространенности сенсибилизации на отдельные аллергены и значимости различных аллергенов в качестве пусковых факторов аллергических реакций. 

Выявление IgE-сенсибилизации к определенным аллергенам, в комплексе с установленным фактом клинических проявлений в ответ на эти аллергены, позволяет врачу поставить диагноз аллергии.

Литература

• Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2013:640. 
• Мачарадзе Д.Ш. Пищевая аллергия у детей и взрослых: клиника, диагностика и лечение. - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2018:392. 
• Намазова-Баранова Л.С. с соавт. Особенности диагностики аллергии у детей. Вестник РАМН. 2017;72(1):33-41. 
• Fiocchi A. et al. Sensitization pattern to inhalant and food allergens in symptomatic children at first evaluation. Italian Journal of Pediatrics. Italian journal of pediatrics. 2015;8(41):96. 
• Материалы фирмы-производителя реагентов.